Por que un home necesita unha glándula prostática, que é a prostatite, cales son as principais causas da súa aparición en homes, quen ten máis probabilidades de ter esta enfermidade, como se diagnostica e trata a prostatite?
A prostatite é unha enfermidade inflamatoria da glándula prostática (próstata) que ocorre en homes de 20 a 50 anos debido á exposición a unha gran variedade de factores: desde infeccións e hipotermia ata alteracións no ritmo da actividade sexual e un estilo de vida sedentario.
É importante identificar a enfermidade nunha fase inicial, determinar por que ocorreu e levar a cabo rapidamente o tratamento correcto da prostatite.
Por que un home necesita unha glándula prostática?
A próstata é un órgano glandular-muscular que semella un corazón en aparencia e desempeña un papel moi importante na vida dun home. Este é unha especie de "segundo corazón masculino".
- A glándula prostática produce unha secreción que forma parte do líquido seminal (esperma). Esta secreción contén substancias bioloxicamente activas que proporcionan nutrición e protección aos espermatozoides e o seu rápido avance ao óvulo.
- A próstata detén o fluxo de orina da vexiga durante as relacións sexuais.
- Este órgano está implicado na aparición de sensacións específicas (orgasmo) durante a exaculación.
As principais razóns para o desenvolvemento da prostatite nos homes
Prostatite bacteriana aguda. Desenvólvese cando unha infección entra na próstata desde a uretra, a vexiga, a través do sistema linfático ou a través do torrente sanguíneo - desde outros órganos. Esta é a principal causa de prostatite na fase aguda. Entre os patóxenos máis comúns atópanse Escherichia coli, Proteus, Enterococcus e, con menor frecuencia, Staphylococcus, Gonococcus, Trichomonas e Chlamydia.
Ao mesmo tempo, os principais factores causantes que contribúen ao desenvolvemento da inflamación da próstata nos homes inclúen:
- Cambio frecuente de parellas sexuais (parellas con enfermidades crónicas da zona xenital feminina, aumento do risco de contraer enfermidades de transmisión sexual);
- Fimosis (prepucio estreito) - isto complica os procedementos hixiénicos para manter a limpeza do glande e crea condicións para a proliferación de bacterias patóxenas;
- pedras de próstata, obstruíndo a saída de secrecións da glándula;
- Procedementos diagnósticos e terapéuticos asociados á introdución de varios instrumentos na uretra (uretra);
- A hipotermia frecuente convértese a miúdo nunha causa que contribúe ao desenvolvemento da prostatite aguda nos homes;
- Inmunidade reducida en certas enfermidades e intoxicacións, o que facilita a propagación da infección e o desenvolvemento da inflamación bacteriana aguda da próstata.
Prostatite crónica nos homes, causas do desenvolvemento:
- Mal tratamento dun proceso agudo co desenvolvemento da inflamación crónica da próstata;
- As causas frecuentes de prostatite nos homes na fase crónica son a conxestión nos tecidos da glándula, a saída venosa deteriorada con baixa actividade física e sexual, un estilo de vida sedentario e enfermidades concomitantes como hemorróidas, paraproctite;
- Danos ao sistema vascular do corpo debido á aterosclerose, diabetes, alcoholismo;
- Manipulacións diagnósticas e terapéuticas repetidas coa introdución de catéteres e diversos instrumentos na uretra.
Se falamos do proceso crónico, entón no 90% dos casos a causa da prostatite nos homes non está asociada á infección, senón que é causada pola conxestión da glándula prostática.
Os principais síntomas da prostatite bacteriana aguda en homes
- inicio agudo;
- A aparición de dor no perineo, que irradia ao recto e á zona da vexiga (dor, dor presionando, tirando);
- Micción frecuente, difícil e dolorosa (a glándula prostática inflamada aumenta de tamaño e comprime o pescozo da vexiga, a uretra), mentres que a orina sae en pequenas porcións, o fluxo é lento;
- Pode haber sensacións desagradables durante a defecación (dor de tiro, contraccións espasmódicas do esfínter anal - tenesmo);
- O estado xeral adoita alterarse: a temperatura corporal aumenta, aparecen escalofríos, dor de cabeza, debilidade, fatiga e o rendemento diminúe;
- En casos graves, pode ocorrer retención urinaria aguda (parcial ou completa), inchazo, retención de feces,
%20e%20inflamada%20con%20prostatite%20(dereita).jpg)
dor intensa durante a defecación.
Ás veces, mesmo en casos agudos, os síntomas clínicos da prostatite non se expresan e son apenas perceptibles. Pode que non haxa síndrome de dor en absoluto. Moitas veces, o único sinal de inflamación da próstata pode ser un aumento inexplicable da temperatura, unha lixeira sensación de ardor ao ouriñar ou unha sensación de pesadez no perineo ao estar sentado. Polo tanto, se existe a máis mínima sospeita da presenza dun proceso inflamatorio na glándula prostática, debes consultar inmediatamente un urólogo para aclarar o diagnóstico e realizar o tratamento.
Os principais síntomas da prostatite crónica nos homes
Síndrome de dor:
- A presenza de sensacións desagradables no perineo, área suprapúbica. A incomodidade pódese sentir no ano, escroto, parte superior das coxas internas, parte inferior das costas, sacro;
- Un síntoma característico da prostatite na fase crónica nos homes é a aparición de dor durante as relacións sexuais (durante e despois da exaculación);
- A duración da síndrome de dor é de 3 meses ou máis.
Trastorno urinario:
- Nas fases iniciais - a aparición dunha lixeira sensación de ardor na uretra e unha lixeira dificultade para orinar;
- No futuro, pode ocorrer dor severa ao baleirar a vexiga, desexo frecuente de ir ao baño;
- Un síntoma común da prostatite nos homes é un debilitamento do fluxo de orina, ata a súa retención;
- Cun longo curso da enfermidade, o baleirado completo da vexiga pode verse prexudicado (unha certa cantidade de orina permanece nela despois da micción).
Trastornos sexuais:
- A disfunción eréctil desenvólvese gradualmente (a tensión do pene debilita durante as relacións sexuais e espontaneamente);
- Un sinal común de prostatite crónica é a exaculación precoz (exaculación);
- O desexo sexual (libido) é suprimido, a experiencia emocional do orgasmo debilita;
- Cando o proceso inflamatorio se estende ás vesículas e testículos seminais, pode desenvolverse a infertilidade masculina;
- A gravidade dos trastornos sexuais depende en gran medida da constitución sexual do home: canto máis forte sexa, máis favorable é o curso da enfermidade.
Cando os síntomas anteriores de prostatite aparecen nos homes, é necesario non automedicarse ou pensar que "todo desaparecerá por si só co tempo". Unha visita oportuna a un urólogo-andrólogo é a clave para unha rápida recuperación e preservación da actividade sexual. Só despois de que todos os signos clínicos da prostatite sexan confirmados mediante un exame obxectivo e se estableza un diagnóstico preciso, podes pensar onde levar a cabo o tratamento: nun centro médico ou na casa.
Proba NIH-CPSI para detectar signos de prostatite
I. Dor ou malestar
Durante a semana pasada, tivo molestias ou dor nos seguintes lugares:
- Entrepierna - Si (1), Non (0)
- Escroto - o mesmo
- O pene é o mesmo
- Abdome inferior - o mesmo
Durante a última semana, tivo signos de prostatite en homes como:
- Dor, sensación de ardor ao orinar - Si (1), Non (0)
- Dor ou molestias durante a exaculación - Si (1), Non (0)
Cantas veces durante a semana pasada experimentou dor ou molestias nas áreas anteriores:
- Nunca - 0
- Raramente - 1
- Ás veces - 2
- Moitas veces - 3
- Normalmente - 4
- Sempre - 5
Como valorarías a intensidade da dor no momento en que che molestou nunha escala de 0 (sen dor) a 10 (dor insoportable).
II. Trastornos urinarios
Durante a semana pasada, tivo un sinal de prostatite como unha sensación de baleirado incompleto da vexiga despois de urinar e cantas veces?
- Non houbo - 0
- Ocorreu unha vez en cinco casos - 1
- Ocorreu 2 veces de 5 - 2
- Na metade dos casos - 3
- Máis da metade dos casos - 4
- Case sempre - 5.
Durante a semana pasada, tivo moitas veces a necesidade de baleirar a vexiga menos de dúas horas despois da súa última visita ao baño?
- Nunca - 0
- 1 vez de cada cinco casos - 1
- 2 veces de cada 5 casos - 2
- 3 veces de cinco - 3
- 4 veces de 5-4
- Case sempre - 5
III. O impacto da inflamación da próstata na vida
Como afectan os signos anteriores de prostatite o seu estilo de vida habitual?
- Sen influencia - 0
- Case ningunha interferencia - 1
- Ata certo punto influencia - 2
- Perturba significativamente o estilo de vida habitual - 3
Pensaches a miúdo nos teus signos de prostatite durante a semana pasada?
- Non pensei nada - 0
- Case non penso - 1
- Ás veces - 2
- Moitas veces - 3
Como vivirías se os síntomas anteriores da prostatite te molestasen ao longo da túa vida?
- Non prestaría atención - 0
- Gustaríame poder vivir normalmente - 1
- Satisfactorio - 2
- Sentimentos encontrados - 3
- Sería insatisfactorio - 4
- Moi malo - 5
- Terrible - 6
Os resultados da proba do cuestionario para identificar signos de prostatite en homes resúmense despois de calcular os puntos obtidos:
- Con indicadores de 0 a 14, todo é máis ou menos normal ata agora.
- Se a puntuación é de 15 a 29, hai signos moderados de prostatite.
- Un resultado de 30 a 43 indica un curso activo da enfermidade con síntomas graves.
O cuestionario de proba NIH-CPSI é unha excelente forma de identificar os principais signos de prostatite nos homes en función dos síntomas existentes e controlar os resultados do tratamento.
Diagnóstico de prostatite en homes
- Estudar a historia clínica (canto tempo dura a inflamación da próstata, por que xurdiu, en opinión do paciente, que factores provocan unha exacerbación e cales a deteñen, que tratamento se realizou previamente, etc.);
- Análise de queixas (incluíndo o cuestionario NIH-CPSI) que identifica a tríada clásica dos síntomas da prostatite: dor, problemas de micción, trastornos sexuais;
- Exame clínico (examen dos xenitais externos masculinos, presenza ou ausencia de secreción visible da uretra, exame rectal da glándula prostática);
- Unha proba de sangue xeral (con inflamación aguda da glándula prostática mostra a presenza dun proceso inflamatorio no corpo: o número de leucocitos aumenta, aparece un cambio de banda, aumenta a VES);
- Diagnóstico de prostatite en homes mediante probas de laboratorio de 2-4 porcións consecutivas de orina. En presenza de inflamación da próstata, determínase un aumento do contido de leucocitos (10-15 ou máis) e bacterias na cuarta porción de orina;
- Examínanse a secreción da glándula prostática, a descarga da uretra, o raspado da uretra, a exaculación;
- Ecografía dos órganos abdominais e pélvicos con determinación de orina residual na vexiga;
- O exame ecográfico da próstata (incluíndo a ecografía transrectal) é un dos principais métodos para identificar as enfermidades da próstata, incluíndo o diagnóstico de prostatite, tumores benignos e malignos de próstata en homes;
- Realízase a uroflowmetría - estudando a velocidade da micción;
- Determinación do antíxeno prostático específico (PSA) para a detección precoz do cancro de próstata;
- Se é necesario, biopsia de próstata;
- Tomografía computarizada ou resonancia magnética - segundo se indica para excluír outras enfermidades.
A necesidade de realizar certos estudos está determinada por un urólogo. Na maioría dos casos, é posible un diagnóstico bastante preciso de prostatite nos homes cunha análise coidadosa da historia e das queixas do paciente, exame clínico, análise de orina en varias porcións e, se está indicado, exame transrectal da glándula prostática.
É posible tratar eficazmente a prostatite aguda e crónica nos homes? Si, se a enfermidade se detecta de forma oportuna, determínase a causa principal da inflamación da próstata e lévanse a cabo medidas de tratamento exhaustivas e seleccionadas individualmente para este caso específico.
Tratamento eficaz da prostatite aguda en homes
- No período agudo da enfermidade, é necesario un tratamento hospitalario no departamento de uroloxía ou un tratamento na casa con saída do traballo e da escola;
- Utilízanse os axentes antibacterianos máis eficaces: principalmente fluoroquinolonas, cefalosporinas, penicilinas semisintéticas protexidas. A duración do tratamento eficaz da prostatite aguda é de 10 a 30 días, a dosificación dos medicamentos é seleccionada polo médico de cabeceira individualmente para cada paciente;
- Para aliviar a dor e a inflamación na glándula prostática, prescríbense medicamentos antiinflamatorios non esteroides por vía oral, intramuscular ou rectal;
- Cunha mellora significativa no benestar e a normalización do estado xeral, inclúense tratamento fisioterapéutico e reflexoloxía para a prostatite aguda en homes; pódense usar microenemas quentes con decocción de camomila.
Pero a masaxe de próstata e os exercicios terapéuticos non se usan durante o período agudo, xa que só poden empeorar a condición do paciente.
Tratamento eficaz da prostatite crónica
- Durante o período de exacerbación, cando se identifica a natureza infecciosa da inflamación da glándula prostática, lévase a cabo un curso de tratamento da prostatite nos homes con antibióticos durante 2-4 semanas de forma ambulatoria;
- Se o proceso inflamatorio crónico na próstata non está asociado á infección, senón que é causado principalmente pola conxestión dos vasos pélvicos e dos condutos da próstata, os alfa-bloqueadores e os angioprotectores adoitan ter un bo efecto.
- O tratamento eficaz da prostatite crónica en homes é posible co uso correcto dun método como a reflexoloxía (especialmente a electropunción e acupresión) con impacto en certos puntos bioloxicamente activos seleccionados individualmente para cada caso específico.
- As plantas medicinais tamén se usan no tratamento da prostatite: vara de ouro (vara de ouro), herba de San Xoán, regaliz, menta, camomila, etc.
- Despois de aliviar a exacerbación, as medidas destinadas a restaurar a función secretora da próstata e garantir a liberación regular das secrecións dos condutos pasan a primer plano no tratamento do proceso inflamatorio crónico da glándula prostática. Para iso, é necesario reconstruír o réxime de traballo e descanso, comer ben, asegurar unha actividade física suficiente e realizar exercicios especiais de fisioterapia. O tratamento eficaz da prostatite crónica nos homes tamén se facilita camiñando diariamente a un ritmo moderado a rápido durante polo menos 30-40 minutos.
- A vida sexual regular cunha parella é moi importante (tendo en conta a constitución sexual do home).
- En caso de disfunción sexual - diminución da libido, erección insuficiente, exaculación precoz, xunto coas medidas enumeradas anteriormente, lévase a cabo un tratamento especial con medicamentos, fisioterapia e reflexoloxía, psicoterapia, terapia de exercicios.
O tratamento eficaz da prostatite en homes non é unha tarefa fácil e só se poden conseguir bos resultados mediante un enfoque integrado, seguindo coidadosamente todas as recomendacións do urólogo asistente.